Trudności z zajściem w ciążę

Skąd się to bierze

O diagnostyce mówi się zwykle po roku regularnych starań, a po trzydziestym piątym roku życia — po pół roku. Przyczyna leży po stronie kobiety mniej więcej równie często jak po stronie mężczyzny, a w części przypadków po obu stronach jednocześnie.

Część przyczyn jest w pełni odwracalna: zaburzenia tarczycy, hiperprolaktynemia, insulinooporność, niedobory, nadmierna lub zbyt niska masa ciała. To właśnie te warto sprawdzić najpierw, bo ich korekta bywa wystarczająca.

Docelowe stężenie TSH przy staraniach o ciążę jest niższe niż ogólnie przyjęta norma laboratoryjna — wartość mieszcząca się w zakresie referencyjnym może być zbyt wysoka dla kobiety planującej ciążę. To rozróżnienie bywa pomijane, bo wynik jest formalnie prawidłowy. Osobno warto pamiętać, że kwas foliowy należy przyjmować co najmniej na trzy miesiące przed poczęciem, ponieważ cewa nerwowa zamyka się w pierwszych tygodniach ciąży, często zanim kobieta dowie się, że jest w ciąży.