Skóra dłoni jest narażona na ciągły kontakt z wodą, detergentami i środkami dezynfekcyjnymi, a jednocześnie ma niewiele gruczołów łojowych. Przy częstym myciu lipidy spajające komórki warstwy rogowej są systematycznie wypłukiwane, a bariera przestaje zatrzymywać wodę.
Skutkiem jest szorstkość, napięcie, pękanie skóry wokół paznokci i w zgięciach palców. Przy dalszym uszkodzeniu bariery dołącza stan zapalny i skóra staje się nadwrażliwa na substancje, które wcześniej tolerowała.
Uporczywa suchość ze zmianami zapalnymi, pękaniem i świądem może być objawem wyprysku kontaktowego, atopowego zapalenia skóry, łuszczycy albo niedoczynności tarczycy. To sytuacja wymagająca rozpoznania, nie tylko nawilżania.
Każdy zabieg poprzedza wywiad i badanie lekarskie. Czasem kończy się to tym, że go odradzamy.
Bariera naskórkowa działa jak mur, w którym komórki są cegłami, a lipidy zaprawą — i to niedobór tej zaprawy, nie brak wody, odpowiada za większość przypadków suchej skóry dłoni. Dlatego preparaty wyłącznie wiążące wodę dają efekt liczony w godzinach, a odbudowa lipidów działa trwale. Praktyczna kolejność ma znaczenie: krem nałożony na wilgotną skórę bezpośrednio po umyciu zatrzymuje wodę, która jeszcze w niej jest. Warto też wiedzieć, że preparaty dezynfekcyjne na bazie alkoholu uszkadzają barierę mniej niż częste mycie mydłem, wbrew powszechnemu przekonaniu.
Podanie substancji odżywczych bezpośrednio do skóry, w wielu punktach. Poprawia nawilżenie i koloryt.
→Wypełniacz odbudowujący utraconą objętość. Odwracalny — w razie potrzeby można go rozpuścić.
→Kontrolowane złuszczanie o różnej głębokości. Poprawia koloryt, gładkość i przebieg trądziku.
→Lista nie jest rekomendacją. O wyborze decydujemy po ocenie skóry i wywiadzie lekarskim.
Bo problemem jest zwykle niedobór lipidów, a nie wody. Preparat wiążący wodę bez odbudowy bariery działa krótko.
Bezpośrednio po umyciu, na jeszcze wilgotną skórę — zatrzymuje to wodę, która w niej pozostała.
Nawilżające i regenerujące tak, ale najpierw trzeba odbudować barierę i usunąć czynnik drażniący.
Gdy suchości towarzyszy pękanie, świąd, zaczerwienienie lub zmiany utrzymujące się mimo pielęgnacji.
Przynieś listę leków, listę suplementów i wyniki badań z ostatniego roku. Część zabiegów wymaga wcześniejszych badań krwi — wykonujemy je na miejscu.