Skąd się bierze
Nadpotliwość pierwotna dłoni zaczyna się zwykle w okresie dojrzewania, ma charakter obustronny i symetryczny, nasila się w sytuacjach stresowych i — co charakterystyczne — ustępuje w czasie snu. Wynika z nadmiernej aktywności unerwienia współczulnego gruczołów potowych, a nie z ich nadmiaru.
Nadpotliwość wtórna pojawia się później, bywa uogólniona, występuje także w nocy i jest objawem choroby lub działania leków. To rozróżnienie decyduje o dalszym postępowaniu.
Kiedy to nie jest problem skóry
Nadpotliwość, która wystąpiła nagle u osoby dorosłej, szczególnie nocna i obejmująca całe ciało, wymaga diagnostyki przed jakimkolwiek zabiegiem — w kierunku nadczynności tarczycy, infekcji i chorób układowych.
Każdy zabieg poprzedza wywiad i badanie lekarskie. Czasem kończy się to tym, że go odradzamy.
Nadpotliwość dłoni w badaniach nad jakością życia wypada porównywalnie z chorobami skóry uznawanymi za znacznie poważniejsze. Wpływa na wybór zawodu, na unikanie sytuacji wymagających podania ręki, na obsługę urządzeń i na pisanie. Bywa przy tym bagatelizowana — także przez lekarzy — jako sprawa kosmetyczna. Warto wiedzieć dwie rzeczy: problem ma silny komponent rodzinny, więc często występuje u krewnych, choć rzadko się o tym rozmawia, a dostępne leczenie jest skuteczne u zdecydowanej większości pacjentów. To jeden z tych przypadków, w których zwlekanie z konsultacją nie ma żadnego uzasadnienia.
Co stosujemy przy tym problemie
Toksyna botulinowa
Osłabia skurcz mięśnia odpowiedzialnego za zmarszczkę. Działa na ruch, nie na objętość.
→Diagnostyka w Centrum Oceny Zdrowia
Badania na miejscu — Centrum Oceny Zdrowia
→Lista nie jest rekomendacją. O wyborze decydujemy po ocenie skóry i wywiadzie lekarskim.
Nadpotliwość dłoni
— pytania pacjentów
Jak długo utrzymuje się efekt leczenia?
W obrębie dłoni zwykle od czterech do sześciu miesięcy, nieco krócej niż w pachach. Zabieg powtarza się według potrzeby.
Czy zabieg na dłoniach boli?
Skóra dłoni jest wrażliwa, dlatego stosujemy znieczulenie. Zabieg jest krótki i dobrze tolerowany.
Czy po zabiegu osłabnie chwyt?
Przejściowe osłabienie siły chwytu jest możliwe i ustępuje samoistnie. Mówimy o tym przed zabiegiem, bo ma znaczenie przy niektórych zawodach.
Czy antyperspiranty wystarczą?
Przy łagodniejszym nasileniu bywają skuteczne. Przy nadpotliwości znacznego stopnia zwykle okazują się niewystarczające.
Konsultacja i zabieg mogą odbyć się tego samego dnia
Przynieś listę leków, listę suplementów i wyniki badań z ostatniego roku. Część zabiegów wymaga wcześniejszych badań krwi — wykonujemy je na miejscu.